LA PIORREA

APRENDAMOS UN POCO MAS SOBRE LA PREVENCIÓN ORAL

PREVENCIÓN: CARIES RAMPANTE EN LOS NIÑOS

La caries rampante se produce cuando los padres dan el biberón o el chupete a los niños mojando la tetina en azúcar, para que duerman y se relajen. 

Ésta era una práctica muy común hace algunos años, y aunque actualmente se realiza en menor medida, sigue produciéndose, con unas consecuencias que pueden desencadenar severos problemas de salud, como es el caso de la caries rampante.

“La caries rampante tiene un efecto fulminante. En dos semanas puede acabar con los dientes. Suele producirse entre los 4 y los 8 años”, asegura Lourdes García-Payo, odontóloga.

Poner a los niños azúcares en las tetinas de biberones y chupetes puede ser un recurso muy efectivo para tranquilizar a los pequeños, pero también puede resultar muy dañino para los menores, ya que este mismo azúcar, queda impregnado en los dientes dejando que las bacterias actúen tranquilamente, provocando la caries rampante.

Sus efectos son fulminantes y acaba con la dentadura

El niño puede llegar a perder todas sus piezas dentales, además de provocar en los menores infecciones de garganta y abscesos en encías. Todos estos problemas pueden derivar también en problemas digestivos graves.

Otro gran problema es que los residuos que quedan en la boca del niño pueden mantenerse en la raíz de los dientes de leche y provocar así la desviación de los brotes dentales definitivos. 

“Sería estupendo decir que tiene una solución, sin embargo, su tratamiento es muy difícil, ya que la única opción es la de extraer las piezas dentales”, afirma García-Payo. 

Fomentar los hábitos de higiene desde muy pequeños 

Es por esto por lo que los especialistas inciden en la importancia de acabar con estos malos hábitos y fomentar los positivos, como es la higiene dental desde que comienzan a salir los primeros dientes, enseñando poco a poco a los pequeños a usar el cepillo de dientes y a convertirlo en una más de sus rutinas. 

Cuidar la higiene dental de los niños resulta muy importante para evitar problemas en un futuro, teniendo en cuenta además, como comentábamos antes, que las infecciones y problemas de higiene bucal pueden tener muchas consecuencias para la salud general de los niños. 

Lo que debe quedar claro es que el azúcar es el máximo enemigo de los dientes y, por tanto, ha de evitarse en lo posible el contacto con ellos, especialmente si no son azúcares naturales, como pueden ser los de la fruta. 

MAL ALIENTO: 5 MITOS QUE DEBES TOMAR EN CUENTA

MITO 1: Es fácil para la gente a contar si su propio aliento huele.

Muchos creen que pueden oler su aliento colocando sus manos entre su boca y la nariz. Desafortunadamente, no podemos saber si nuestro aliento huele porque nos acostumbramos a nuestros propios olores.

Además, en muchos casos, no se nota el mal aliento hasta que hablamos. Esto es porque el mal aliento se origina a menudo cerca de la parte posterior de la boca y es impulsado hacia delante y fuera de la boca cuando hablamos.

¿Cómo podemos saber si nuestro aliento huele mal? Una de las mejores maneras es tener un amigo de confianza o a un ser querido que huela por usted. Si usted no quiere hacer esto, limpie, cerca de la mitad de su lengua con un algodón o gasa. Luego, el olor del algodón o la gasa les puede dar una idea.

Una evaluación más precisa del mal aliento puede ser realizada por un dentista mediante un dispositivo llamado Halimeter. El paciente sopla en una paja como un tubo adherido al Halimeter y la máquina mide la cantidad de compuestos de azufre volátil (VSC) en la respiración. Estos compuestos de azufre volátiles son los que dan un mal aliento.

MITO 2: Mal aliento viene del estómago.

Una creencia errónea muy común es que el mal aliento proviene del estómago. Mientras que un porcentaje muy pequeño de los problemas de mal aliento puede ser debido a problemas estomacales y digestivos, la abrumadora mayoría del mal aliento proviene de la parte posterior de la boca. Aquí las bacterias se alimentan de moco y las partículas de alimentos para crear compuestos de azufre oloroso.

MITO 3: Buena higiene dental (cepillado y uso de hilo dental) siempre eliminan el mal aliento.

La buena higiene dental (cepillado y uso de hilo dental) ayuda a eliminar el mal aliento. Desafortunadamente, la mayoría de la gente no sabe cepillarse correctamente los dientes.

Se tarda casi tres minutos sin obviar todas las superficies dentales, sin embargo, la mayoría de la gente gasta sólo 30 a 45 segundos para cepillarse los dientes. En consecuencia, son ignorados sistemáticamente la superficie del diente, donde las bacterias pueden proliferar y crear olorosos compuestos volátiles sulfurados.

La gente puede cepillarse y usar el hilo dental correctamente, sin embargo, aún no tienen éxito en eliminar el mal aliento. El problema es que las bacterias que causan el mal olor a menudo se esconden en lo profundo de las grietas de la lengua con una capa protectora de moco y proteínas. La limpieza de la lengua con un limpiador de lengua (también llamado un raspador lingual) puede eliminar esta capa de moco y la exposición de las proteínas y bacterias para refrescar el aliento.

MITO 4: Los enjuagues bucales son eficaces para tratar la mala respiración

La gente cree que los enjuagues bucales pueden tratar el mal aliento. Desafortunadamente, la mayoría de los enjuagues bucales convencionales maquillan el mal aliento sólo temporalmente y son relativamente inútiles para tratar el mal aliento.

De hecho, la mayoría de los enjuagues bucales convencionales puede contribuir efectivamente a la formación del mal aliento. Además se debe que los enjuagues bucales contienen un alto porcentaje de alcohol que tiende a secar la boca. Las bacterias responsables de crear el mal aliento crecen mucho mejor en la boca seca.

Una nueva generación de enjuagues bucales, sin embargo, son muy eficaces en el tratamiento del mal aliento. Estos enjuagues bucales contienen dióxido de cloro, que en realidad atacan a los compuestos de azufre volátiles en el nivel molecular.

MITO 5: Para evitar el mal aliento la atención debe centrarse en los alimentos que comemos

Es cierto que el mal aliento temporal viene de los alimentos que comemos. Muchos alimentos como la cebolla y la col contienen altas cantidades de compuestos de azufre. Cuando estos alimentos se digieren los compuestos de azufre son absorbidos en el torrente sanguíneo y se llevan a los pulmones. Aquí los compuestos de azufre se exhalan cuando respiramos causando un aliento desagradable.

Mal aliento crónico, sin embargo, no es causada por los alimentos que comemos.

En cambio, el mal aliento crónico resulta cuando las bacterias en la boca descomponen restos de comida creando partículas de azufre, partículas olorosas. El objetivo principal en este caso no es un cambio en la dieta, pero una reducción en el número de bacterias causantes de olor en la boca. Esto se puede hacer con el correcto cepillado, uso de hilo dental y la limpieza de la lengua con un limpiador de lengua (raspador lingual).

CARIES DENTAL EN PERSONAS DIABÉTICAS

El desarrollo de estas afectaciones puede deberse a xerostomía (boca seca), a lenta cicatrización y a la alteración de la respuesta inflamatoria en personas con diabetes. 

La desmineralización de la superficie dental afecta a gran parte de la población, especialmente a quienes tienen diabetes, cuyas alteraciones periodontales y salivares son capaces de aumentar el riesgo de padecer caries recurrentes. De no tratarlas, debilitan al diente y pueden producir fractura. 

Debido a que las bacterias tienen mayor posibilidad de sobrevivir y dañar el esmalte dental cuando hay alto nivel de glucosa, la caries podría ser consecuencia directa de hiperglucemia (cifras elevadas de azúcar en sangre). Adicionalmente, la xerostomía común en personas con diabetes, también facilita la acumulación de placa dentobacteriana. 

La caries dental se convierte en amenaza cuando existe diabetes debido a que puede ocasionar pérdida de dientes y llevar al uso de prótesis dentales, las cuales suelen causar deficiencias nutricionales y problemas psicológicos y sociales, deteriorando la calidad de vida. 

Además, se pueden producir infecciones severas de difícil control, como abscesos apicales (pus en el centro del diente), que llegan a propagarse a otras áreas del cuerpo y causar abscesos cerebrales, endocarditis (inflamación de válvulas cardiacas) o neumonía. 

Patologías Causadas

Enfermedad Periodontal: Gingivitis y Periodontitis

La enfermedad periodontal es llamada la 6ª complicación de la diabetes junto con el daño en los nervios, en los riñones, los problemas visuales y el daño en los vasos sanguíneos, y es el segundo trastorno bucal en importancia tras la caries dental; constituyendo la primera causa de pérdida dentaria.

Los síntomas son difíciles de notar al principio; pero con el progreso de la enfermedad, aparecen:

• Inflamación de las encías (encías rojas, hinchadas).
• Sangrado de encías cuando se cepillan los dientes.
• Cuando las enfermedades periodontales han evolucionado a periodontitis, suelen aparecer otros síntomas tales como:
• Retracción de las encías, sensación de dientes más largos.
• Movilidad de los dientes.
• ·  Aumento de la sensibilidad dentaria, sobre todo al frío.
• ·  Mal aliento.
• ·  Aparición de abscesos y flemones en la encía.

Aftas o fuegos

Un afta es una úlcera o llaga abierta y dolorosa en la boca, de color blanco o amarillo y rodeada por un área roja y brillante.

Las aftas suelen aparecer en las superficies interiores de los carrillos y los labios, la lengua, el paladar blando y la base de las encías.

Boca seca: Xerostomía.

La xerostomía es la sensación de sequedad de la boca por deficiencia persistente en el volumen de saliva necesario para mantener la boca húmeda.

Las personas que tienen la boca seca generalmente tienen problemas al comer, hablar, tragar y al utilizar dentaduras postizas, asimismo presentan dolor en la lengua, incremento en la sed (por las noches) y sobre todo problemas de gusto.

Además, las personas con diabetes pueden tener un daño grave en los dientes que puede progresar rápidamente dependiendo de la sequedad de la boca.

Alteraciones del gusto.

Se ha descrito en pacientes diabéticos una elevación del umbral más acusado en la punta de la lengua que en los bordes laterales así como sensación de gusto metálico.

Candidiasis oral.

Infección por levaduras como es la Cándida Albicans: hongo oportunista, presente en la mayoría de las personas el cual es controlado por microorganismos no patógenos, pero cuando se produce un desequilibro, éste hongo puede asumir patogenicidad provocando la Candidiasis.

Glositis romboidal media.

Se caracteriza por un área de atrofia de las papilas linguales, de forma elíptica o romboidal, simétricamente situada y centrada con respecto a la línea media en el dorso lingual.

Agrandamiento de las glándulas salivales.

Es un agrandamiento asintomático frecuente en la diabetes moderada y severa y en los pacientes pobremente controlados. Este aumento de tamaño no inflamatorio de las glándulas salivales carece de etiología conocida aunque algunos autores lo atribuyen a una hiperplasia compensatoria al descenso tanto en los niveles de insulina, como del flujo salival.

Tratamiento

• Reduzca o elimine los azúcares y el almidón de su dieta, coma alimentos saludables y ejercítese de forma regular.
• Cepille sus dientes dos veces al día con una pasta dental que contenga flúor y limpie una vez al día entre sus dientes con hilo dental o un limpiador interdental para remover la placa que ocasiona las caries.
• Mantenga los dientes y encías fuertes al llevar un registro de sus niveles de azúcar. Además, debe controlar sus niveles de triglicéridos y de colesterol.
• Trate las infecciones dentales de inmediato. Las personas con diabetes que combinan un buen cuidado de la salud dental con el control de la insulina por lo general tienen mejores posibilidades de evitar enfermedades en las encías.
• Entregue a sus proveedores de cuidados dentales y médicos sus historiales de salud bucal y médica
• Visitar al odontólogo al menos cada 6 meses e informarle que se tiene este trastorno.
• Realizar cepillado dental al menos 2 veces al día con pasta que contenga flúor y cepillo de cerdas suaves y puntas redondas (hay que sustituirlo cada 3 meses), empleando cuidadosa técnica para evitar lesiones.
• Cepillar la superficie de la lengua, donde se acumulan bacterias.
• Utilizar hilo dental una vez al día.
• Emplear enjuague bucal 2 veces al día puede ayudar a eliminar los gérmenes causantes de halitosis y placa dentobacteriana.
•  En caso de prótesis dental, informar al dentista si existen molestias o dolor de encías.
•  Revisar la boca con regularidad y acudir al dentista en caso de molestias como encías sangrantes, xerostomía, dolor, parches blanquecinos en lengua o mal aliento, a fin de tratar las infecciones dentales de inmediato.
•  Llevar control y registro de los niveles de azúcar en sangre, triglicéridos y colesterol.
• No fumar, ya que agrava lesiones o enfermedades bucodentales.